ओए (ऑस्टियोआर्थराइटिस) के लिए इलेक्ट्रोथेरेपी

1.ओए (ऑस्टियोआर्थराइटिस) क्या है?

पृष्ठभूमि:

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) एक ऐसी बीमारी है जो सिनोवियल जोड़ों को प्रभावित करती है जिससे हाइलिन कार्टिलेज का अध:पतन और विनाश होता है। आज तक, OA के लिए कोई उपचारात्मक उपचार मौजूद नहीं है। OA थेरेपी के प्राथमिक लक्ष्य दर्द से राहत देना, कार्यात्मक स्थिति को बनाए रखना या सुधारना और विकृति को कम करना है। ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) एक गैर-आक्रामक पद्धति है जिसका उपयोग आमतौर पर फिजियोथेरेपी में कई स्थितियों से उत्पन्न होने वाले तीव्र और पुराने दर्द को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। OA में TENS की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने वाले कई परीक्षण प्रकाशित किए गए हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए) एक अपक्षयी परिवर्तन पर आधारित बीमारी है। यह ज्यादातर मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों को प्रभावित करता है, और इसके लक्षण लाल और सूजे हुए घुटने का दर्द, सीढ़ियों से ऊपर और नीचे दर्द, घुटने में दर्द और बैठने और चलने में असुविधा है। सूजन, उछलना, बहाव आदि के रोगी भी होंगे, अगर समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह संयुक्त विकृति और विकलांगता का कारण होगा।

2.लक्षण:

*दर्द: अधिक वजन वाले मरीजों को काफी दर्द होता है, खासकर जब वे बैठते हैं या सीढ़ियाँ चढ़ते-उतरते हैं। गठिया के गंभीर मामलों में, आराम करते समय और नींद से जागने पर भी दर्द हो सकता है।

*कोमलता और जोड़ों की विकृति ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रमुख संकेतक हैं। घुटने के जोड़ में वेरस या वैल्गस विकृति के साथ-साथ संयुक्त हड्डी के मार्जिन में वृद्धि हो सकती है। कुछ रोगियों में घुटने के जोड़ का सीमित विस्तार हो सकता है, जबकि गंभीर मामलों में फ्लेक्सन कॉन्ट्रैक्टर विकृति हो सकती है।

*जोड़ों में लॉक होने के लक्षण: मेनिस्कस की चोट के लक्षणों के समान, खुरदरी जोड़दार सतह या आसंजनों के कारण कुछ रोगियों को जोड़ों के भीतर ढीलेपन का अनुभव हो सकता है।

* जोड़ों में अकड़न या सूजन: दर्द के कारण जोड़ों की हरकतें बाधित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों में अकड़न और संभावित संकुचन होता है, जिससे विकृति हो सकती है। सिनोवाइटिस के तीव्र चरण के दौरान, सूजन जोड़ों की गतिशीलता को प्रभावित करती है।

3.निदान:

ओए के लिए नैदानिक ​​मानदंडों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. पिछले एक महीने में घुटने में बार-बार दर्द होना;

2. एक्स-रे (खड़े होकर या वजन सहने की स्थिति में लिया गया) जिसमें संयुक्त स्थान का संकुचित होना, सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस, सिस्टिक परिवर्तन, तथा संयुक्त मार्जिन पर ऑस्टियोफाइट्स का गठन दर्शाया गया है;

3. संयुक्त द्रव विश्लेषण (कम से कम दो बार किया गया) जिसमें सफेद रक्त कोशिका गणना <2000/एमएल के साथ ठंडी और चिपचिपी स्थिरता दिखाई दे रही हो;

4. मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग मरीज (≥40 वर्ष);

5. सुबह की अकड़न 15 मिनट से कम समय तक रहना;

6.गतिविधि के दौरान हड्डियों का घर्षण;

7. घुटने के अंत में अतिवृद्धि, अलग-अलग डिग्री तक स्थानीय सूजन, लचीलेपन और विस्तार के लिए गति की कम या सीमित सीमा।

4.चिकित्सीय कार्यक्रम:

इलेक्ट्रोथेरेपी उत्पादों से ओए का इलाज कैसे करें?

विशिष्ट उपयोग विधि इस प्रकार है (TENS मोड):

①करंट की सही मात्रा निर्धारित करें: TENS इलेक्ट्रोथेरेपी डिवाइस की करंट स्ट्रेंथ को इस आधार पर एडजस्ट करें कि आपको कितना दर्द महसूस हो रहा है और आपके लिए क्या आरामदायक है। आम तौर पर, कम तीव्रता से शुरू करें और धीरे-धीरे इसे तब तक बढ़ाएँ जब तक आपको सुखद अनुभूति न हो।

②इलेक्ट्रोड की नियुक्ति: TENS इलेक्ट्रोड पैच को उस जगह पर या उसके पास रखें जहाँ दर्द हो रहा है। OA दर्द के लिए, आप उन्हें अपने घुटने के आस-पास की मांसपेशियों पर या सीधे उस जगह पर लगा सकते हैं जहाँ दर्द हो रहा है। इलेक्ट्रोड पैड को अपनी त्वचा पर कसकर लगाना सुनिश्चित करें।

③सही मोड और आवृत्ति चुनें: TENS इलेक्ट्रोथेरेपी उपकरणों में आमतौर पर चुनने के लिए कई अलग-अलग मोड और आवृत्तियाँ होती हैं। जब घुटने के दर्द की बात आती है, तो आप निरंतर या स्पंदित उत्तेजना का विकल्प चुन सकते हैं। बस एक ऐसा मोड और आवृत्ति चुनें जो आपके लिए आरामदायक हो ताकि आप सबसे अच्छा दर्द से राहत पा सकें।

④समय और आवृत्ति: आपके लिए सबसे अच्छा क्या काम करता है, इसके आधार पर, TENS इलेक्ट्रोथेरेपी का प्रत्येक सत्र आम तौर पर 15 से 30 मिनट के बीच चलना चाहिए, और इसे दिन में 1 से 3 बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है। जैसे-जैसे आपका शरीर प्रतिक्रिया करता है, आवश्यकतानुसार उपयोग की आवृत्ति और अवधि को धीरे-धीरे समायोजित करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें।

⑤अन्य उपचारों के साथ संयोजन: घुटने के दर्द से राहत पाने के लिए, यदि आप TENS थेरेपी को अन्य उपचारों के साथ जोड़ते हैं तो यह अधिक प्रभावी हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्म सेंक का उपयोग करने, गर्दन को हल्का खींचने या आराम देने वाले व्यायाम करने या यहाँ तक कि मालिश करवाने का प्रयास करें - ये सभी एक साथ मिलकर काम कर सकते हैं!

उपयोग के लिए निर्देश: क्रॉस इलेक्ट्रोड विधि का चयन किया जाना चाहिए। चैनल 1 (नीला), इसे वैस्टस लेटरलिस मांसपेशी और औसत दर्जे का ट्यूबरोसिटास टिबिया पर लगाया जाता है। चैनल 2 (हरा) वैस्टस मेडियलिस मांसपेशी और पार्श्व ट्यूबरोसिटास टिबिया से जुड़ा हुआ है।