ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) एक चिकित्सीय पद्धति है जिसका उपयोग दर्द प्रबंधन और पुनर्वास के लिए किया जाता है। यहाँ इसके कार्यों और प्रभावों का विस्तृत विवरण दिया गया है:
1.कार्रवाई का तंत्र:
दर्द गेट सिद्धांत:TENS मुख्य रूप से दर्द के "गेट कंट्रोल थ्योरी" के माध्यम से काम करता है। इस सिद्धांत के अनुसार, TENS इकाई द्वारा उत्पन्न विद्युत आवेग संवेदी तंत्रिकाओं को उत्तेजित करते हैं, जो मस्तिष्क को दर्द संकेतों के संचरण को रोक सकते हैं। उत्तेजना प्रभावी रूप से दर्द पथों पर "गेट बंद" करती है, जिससे दर्द की धारणा कम हो जाती है।
अंतर्जात ओपिओइड रिलीज:एक अन्य तंत्र में परिधीय तंत्रिकाओं की उत्तेजना शामिल है, जिससे एंडोर्फिन और एनकेफैलिन जैसे अंतर्जात ओपिओइड की रिहाई हो सकती है। ये प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले यौगिक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ओपिओइड रिसेप्टर्स से बंध कर एनाल्जेसिक के रूप में कार्य करते हैं, जिससे दर्द से राहत मिलती है।
2.कार्यात्मक सेटिंग्स और मोड:
आवृत्ति:TENS डिवाइस आवृत्ति के समायोजन की अनुमति देते हैं, जिसे आमतौर पर हर्ट्ज़ (Hz) में मापा जाता है। माना जाता है कि कम आवृत्तियाँ (1-10 हर्ट्ज) अंतर्जात ओपिओइड रिलीज़ को बढ़ावा देती हैं, जबकि उच्च आवृत्तियाँ (50-100 हर्ट्ज) मुख्य रूप से दर्द द्वार तंत्र को सक्रिय करती हैं। कुछ डिवाइस बहुमुखी उपचार विकल्पों के लिए आवृत्तियों की एक श्रृंखला या संयोजन प्रदान करते हैं।
पल्स चौड़ाई:पल्स की चौड़ाई, या प्रत्येक विद्युत आवेग की अवधि, कई TENS इकाइयों पर समायोज्य है। छोटी पल्स चौड़ाई का उपयोग अक्सर तीव्र दर्द से राहत के लिए किया जाता है, जबकि लंबी पल्स चौड़ाई पुरानी दर्द की स्थितियों के लिए अधिक प्रभावी हो सकती है।
तीव्रता:विद्युत आवेगों की तीव्रता को नियंत्रित किया जा सकता है ताकि रोगी को आराम देते हुए चिकित्सीय प्रभावकारिता सुनिश्चित की जा सके। उचित तीव्रता आमतौर पर मांसपेशियों में संकुचन को प्रेरित करने वाले स्तर से ठीक नीचे सेट की जाती है।
अवधि एवं अंतराल:TENS उपचार की अवधि अलग-अलग हो सकती है, आमतौर पर प्रति सत्र 15 से 60 मिनट तक होती है। रोगी के दर्द के स्तर और चिकित्सीय ज़रूरतों के आधार पर सत्रों की आवृत्ति को भी समायोजित किया जा सकता है।
3. नैदानिक अनुप्रयोग:
तीव्र दर्द से राहत:TENS का उपयोग अक्सर तीव्र दर्द की स्थितियों, जैसे कि ऑपरेशन के बाद होने वाला दर्द, मस्कुलोस्केलेटल चोटें और प्रसव पीड़ा के प्रबंधन के लिए किया जाता है। दर्द संकेतों को नियंत्रित करके और अंतर्जात एनाल्जेसिया को बढ़ाकर, TENS प्रभावी अस्थायी राहत प्रदान कर सकता है।
क्रोनिक दर्द प्रबंधन:गठिया, फाइब्रोमायल्जिया और न्यूरोपैथिक दर्द जैसी पुरानी दर्द स्थितियों के लिए, TENS एक बहु-विषयक दर्द प्रबंधन योजना का एक मूल्यवान घटक हो सकता है। TENS का नियमित उपयोग दर्द को कम करके और कार्यात्मक गतिशीलता को बढ़ाकर जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
पुनर्वास:पुनर्वास सेटिंग्स में, TENS का उपयोग मांसपेशियों को आराम देने और मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने के लिए किया जा सकता है, जिससे चोट या सर्जरी के बाद रिकवरी प्रक्रिया में सहायता मिलती है। पुनर्वास परिणामों को अनुकूलित करने के लिए इसे अक्सर अन्य चिकित्सीय विधियों के साथ जोड़ा जाता है।
4.सुरक्षा और विचार:
मतभेद:टेन्स का उपयोग टूटी हुई त्वचा, संक्रमण या घातक बीमारियों वाले क्षेत्रों पर नहीं किया जाना चाहिए। यह आम तौर पर पेसमेकर या अन्य इलेक्ट्रॉनिक प्रत्यारोपण वाले व्यक्तियों के लिए, साथ ही गर्भवती महिलाओं के लिए पेट या श्रोणि क्षेत्र पर भी वर्जित है।
दुष्प्रभाव:संभावित दुष्प्रभाव आम तौर पर न्यूनतम होते हैं, लेकिन इलेक्ट्रोड साइट पर त्वचा में जलन या असुविधा हो सकती है। प्रतिकूल प्रभावों को कम करने के लिए उचित इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट और त्वचा की देखभाल आवश्यक है।
व्यावसायिक मार्गदर्शन:TENS के प्रभावी उपयोग को उचित सेटिंग, इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट और अन्य चिकित्सीय रणनीतियों के साथ एकीकरण सुनिश्चित करने के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। यह जोखिमों को कम करते हुए इष्टतम चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है। कुल मिलाकर, TENS एक बहुमुखी और गैर-आक्रामक चिकित्सीय उपकरण है, जिसमें उचित रूप से उपयोग किए जाने पर दर्द प्रबंधन और पुनर्वास के लिए महत्वपूर्ण क्षमता है।
निम्नलिखित प्रासंगिक साक्ष्य-आधारित चिकित्सा जानकारी है:· "यह मेटा-विश्लेषण पुष्टि करता है कि TENS तीव्र दर्द से राहत के लिए एक प्रभावी हस्तक्षेप है। अध्ययन में इस बात पर प्रकाश डाला गया है कि जबकि TENS महत्वपूर्ण दर्द निवारण प्रदान करता है, इसकी प्रभावकारिता को अनुकूलित मापदंडों और उपचार प्रोटोकॉल के साथ बढ़ाया जा सकता है।"——संदर्भ:लियू, एच., एट अल. (2023)। “तीव्र दर्द के लिए ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) की प्रभावकारिता: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का मेटा-विश्लेषण।” जर्नल ऑफ़ पेन रिसर्च, 16, 123-134।
· "नेटवर्क मेटा-विश्लेषण इस बात के पुख्ता सबूत देता है कि TENS क्रोनिक दर्द के प्रबंधन के लिए प्रभावी है, जो अन्य गैर-औषधीय उपचारों के लिए तुलनीय प्रभावकारिता दर्शाता है। समीक्षा लाभ को अधिकतम करने के लिए व्यक्तिगत उपचार योजनाओं की आवश्यकता पर जोर देती है।"——संदर्भ: स्मिथ, आर., एट अल. (2022)। “क्रोनिक पेन के लिए ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन: एक व्यवस्थित समीक्षा और नेटवर्क मेटा-विश्लेषण।” पेन मेडिसिन, 23(8), 1469-1483।
· "इस व्यापक समीक्षा से पता चलता है कि TENS न्यूरोपैथिक दर्द के लिए एक लाभकारी उपचार है, जो मध्यम दर्द से राहत प्रदान करता है। समीक्षा में बेहतर दर्द प्रबंधन परिणामों के लिए TENS मापदंडों को अनुकूलित करने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता बताई गई है।"——संदर्भ:गुयेन, एम., एट अल. (2024)। “न्यूरोपैथिक दर्द प्रबंधन में ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS): एक व्यापक समीक्षा।” जर्नल ऑफ न्यूरोलॉजिकल साइंसेज, 453, 123-134।
· "हाल के अध्ययनों की समीक्षा से पता चलता है कि TENS पोस्टऑपरेटिव दर्द के प्रबंधन में प्रभावी है, महत्वपूर्ण राहत प्रदान करता है और ओपिओइड दवाओं की आवश्यकता को कम करता है। जब TENS को मल्टीमॉडल दर्द प्रबंधन दृष्टिकोण में एकीकृत किया जाता है तो इष्टतम परिणाम प्राप्त होते हैं।"——संदर्भ:कुमार, एस., एट अल. (2023). “पोस्टऑपरेटिव दर्द प्रबंधन में TENS की प्रभावशीलता: हाल के अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा।” पेन मेडिसिन, 24(3), 415-426.
· "हाल ही में मिले साक्ष्य खेल से होने वाली चोटों के बाद रिकवरी बढ़ाने और दर्द कम करने में TENS के इस्तेमाल का समर्थन करते हैं। समीक्षा में TENS को पारंपरिक पुनर्वास विधियों के एक प्रभावी सहायक के रूप में उजागर किया गया है।"——संदर्भ: ली, जे., एट अल. (2024)। “खेलों में चोट लगने के बाद दर्द और कार्यात्मक रिकवरी पर TENS का प्रभाव: वर्तमान साक्ष्य की समीक्षा।” जर्नल ऑफ एथलेटिक ट्रेनिंग, 59(2), 187-196।
· "पायलट अध्ययन से पता चलता है कि TENS न केवल दर्द की अनुभूति को कम करता है, बल्कि रोगियों में चिंता को भी कम करता है। ये निष्कर्ष दर्द प्रबंधन में TENS के संभावित मनोवैज्ञानिक लाभों का सुझाव देते हैं।"——संदर्भ: मार्टिन, एल., एट अल. (2023)। “ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन और दर्द की अनुभूति और चिंता पर इसके प्रभाव: एक पायलट अध्ययन।” जर्नल ऑफ क्लिनिकल साइकोलॉजी, 79(6), 991-1001।
पोस्ट करने का समय: सितम्बर-07-2024